ИНФОРМАЦИОННОЕ СООБЩЕНИЕ О РЕГИОНАЛЬНОЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ «ПРОБЛЕМЫ ДЕТСКОЙ КАРДИОЛОГИИ»

Автор
Ковалев, И. А., Кирсанова, В. Н.

Номера и рубрики
ВА-N24 от 02/03/2002, стр. 87 /.. Новости


НОВОСТИ

В соответствии с планом научных мероприятий Ассоциации детских кардиологов России 25-26 октября 2001 года в г. Томске состоялась научно-практическая конференция «Проблемы детской кардиологии». Организатором конференции явился Томский НИИ кардиологии, в подготовке также приняли участие Сибирский государственный медицинский университет, Департамент здравоохранения Администрации Томской области, Управление здравоохранения Администрации г. Томска, Ассоциация детских кардиологов России (председатель оргкомитета – профессор Филиппов Геннадий Пантелеевич). В работе конференции приняли участие ведущие отечественные специалисты и практические врачи из городов и областей Сибири, европейской части России (Москва, Тверь, Саранск, Волгоград, Оренбург, Челябинск, Омск, Тюмень, Новосибирск, Томск, Новокузнецк, Кемерово, Барнаул, Горно-Алтайск, Красноярск, Сургут, Стрежевой и др.). В рамках конференции была развернута выставка с участием производителей медицинского оборудования и лекарств.

Обсуждались вопросы заболеваемости и смертности от болезней сердечно-сосудистой системы, а также эпидемиологии факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний в детском возрасте; различные аспекты диагностики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей (врожденные пороки и малые аномалии развития сердца, нарушения ритма сердца, вегето-сосудистая дистония).

В пленарной лекции Г.Г.Осокиной (Москва) была дана подробная оценка заболеваемости и смертности детей от болезней сердечно-сосудистой системы в Российской Федерации, проанализирована динамика данных показателей за последние 15 лет. В лекции И.В.Леонтьевой (Москва) были рассмотрены модели патогенеза сердечной недостаточности и освещены современные подходы к ее лечению у детей.

С.Ф.Гнусаевым (Тверь) представлена рабочая классификация малых аномалий развития сердца у детей, разработанная по итогам обследования 1060 детей. Установлено, что малые аномалии развития сердца у детей являются морфологической основой функциональных изменений сердечной деятельности, а при органических поражениях сердца они усугубляют прогноз заболевания. В докладе А.А.Соколова (Томск) проанализированы результаты более 550 ультразвуковых исследований сердца у детей и подростков. Автор констатировал, что аномально расположенные хорды не являются структурной аномалией сердца, поскольку они не влияют на функциональное состояние левого желудочка, а четкая ассоциация между наличием аномально расположенных хорд и наличием нарушений сердечного ритма отсутствует. Большой интерес у присутствующих вызвал доклад К.В.Пузырева и соавт. (Томск) о генетических аспектах предрасположенности к ряду сердечно-сосудистых заболеваний (АГ, атеросклероз, кардиомиопатии) и сообщение И.А.Ковалева (Томск) о результатах собственных исследований, посвященных дисфункции эндотелия и причин его развития у лиц с отягощенной по атеросклерозу наследственностью.

Доклады В.И.Варваренко, С.Г.Гольцова, А.Л.Крылова (Томск) были посвящены эндоваскулярным методам лечения врожденных пороков сердца у детей. Был продемонстрирован опыт НИИ кардиологии г. Томска по эндоваскулярной окклюзии дефекта межпредсердной перегородки и открытого артериального протока, баллонной ангиопластики при лечении стенозов клапанов сердца, легочной артерии, стенозов и коарктации аорты. Е.А.Дегтярева (Москва) представила данные о клинико-морфологических параллелях при врожденных пороках сердца. Было показано, что у больных с ВПС на ранних этапах формируются морфологические изменения, определяющие развитие дисфункции миокарда. Представлены рекомендации по физической активности для больных с ВПС. Одно из секционных заседаний было посвящено диагностике и лечению нарушений сердечного ритма и проводимости у детей. И.Б.Лопачева и соавт. (Оренбург) представили собственные данные о распространенности факторов риска нарушения ритма и проводимости у детей и подростков.

Доклад Л.М.Макарова (Москва) был посвящен синдромам, тесно ассоциированным с высоким риском внезапной смерти, в частности, синдрому Бругада, мало знакомому практическим врачам. Было сделано заключение, что всем больным с синкопальными состояниями неясной этиологии и случаями внезапной смерти в семье необходимо проведение комплекса исследований для исключения наличия этого синдрома. Проблема внезапной смерти также была затронута в сообщении Г.Г.Осокиной (Москва), при этом акцент был сделан на роль неинвазивных методов исследования в выявлении детей группы риска.

Сотрудники отделения сердечно-сосудистой хирургии НИИ кардиологии (Томск) А.И.Оферкин и соавт. представили свои результаты лечения нарушений сердечного ритма у детей (радиочастотная аблация, имплантация электрокардиостимуляторов и т.д.).

Ряд докладов был посвящен проблеме диагностики, лечения и реабилитации детей с вегетативной дистонией. Л.К.Антонова (Тверь) предложила новый подход к классификации нейроциркуляторных расстройств у детей и подростков. Сотрудниками кафедр госпитальной педиатрии и медицинской кибернетики СГМУ (Томск) были представлены разработки по использованию кардиоинтервалометрии и методов биоуправления в педиатрической практике. Показана высокая эффективность БОС-тренинга у больных с синдромом вегетативной дистонии, неврологической патологией и заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

В докладе М.Я.Ледяева (Волгоград) были определены основные подходы к использованию суточного мониторирования АД в детском возрасте, его нормативы и рассмотрен патологический симптомокомплекс, развивающийся при повышении АД. Доклады Н.А.Рабцун и соавт. (Томск) и Е.И.Гаковой (Тюмень) были посвящены особенностям эпидемиологии основных факторов риска развития артериальной гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний у детей в регионах Западной Сибири. В нескольких докладах были рассмотрены вопросы медикаментозного лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей, в частности применение ингибиторов АПФ при хронической сердечной недостаточности у детей с ВПС (Т.П.Кондратьева и соавт., Томск), иммунотропных препаратов (Е.А.Дегтярева, Москва), гомеопатических средств и фитоадаптогенов (В.Ю.Селькова, Москва), биологически активных добавок (А.А.Вековцев и соавт., Томск). Отдельный доклад был посвящен клинике и лечению инфекционных эндокардитов у детей (Я.Я.Яковлев и соавт., Новокузнецк). Особый интерес вызвало выступление Л.В.Рассоловой (Томск) о медико-социальных аспектах сердечно-сосудистых заболеваний в детском возрасте, связанных с показаниями и правилами оформления инвалидности.

В рамках конференции был проведен круглый стол «Детская кардиологическая служба: современное состояние и перспективы развития». Обсуждались вопросы организации специализированной медицинской помощи детям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в регионах и перспективы взаимодействия регионов в совершенствовании кардиологической помощи детям и повышения ее доступности, вопросы расширения взаимодействия российских детских кардиологов в рамках Ассоциации детских кардиологов России. В выступлениях Т.В.Чернышовой (Тюмень), В.Н.Кирсановой (Томск), Л.Р.Пак (Томск) был представлен опыт работы клиник, результаты и перспективы развития детской кардиологической службы.

На заключительном заседании было принято решение о регулярном (не реже одного раза в два года) проведении конференции по актуальным вопросам детской кардиологии в Томске или в одном из регионов Сибири и включением ее в план работы Ассоциации детских кардиологов России и Министерства Здравоохранения РФ. Материалы конференции опубликованы в специальном выпуске Вестника Сибирского Медицинского Университета (2001г).